重庆医保报销范围是什么

一、重庆医保报销范围是什么？

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围：

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：

(1)就(转)诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

二、医保报销需要携带哪些资料？

1、门急诊医疗费报销?

申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。?

2、留院观察费用报销?

申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、门诊大病医疗费零星报销?

申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

综上所述，因为医保只是社会保障体系的一部分，所以不是所有药品和医疗费用都是可以报销的。重庆医保报销范围主要包括基本医疗药品报销、医疗项目报销和医疗设施报销等。针对不同的保险项目，申请人需要的资料是不同的。为了和医保形成有效补充，重庆市民可以购买一些商业医疗保险，这样对于防范风险会更加有效。

<<案发地*

<<手机号*

·五险一金包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险
    五险一金包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，及住房公积金。五险一金是一种社会保障，简单来说就是用人单位在劳动者工作期间与工作之后都给...

·医患纠纷如何解决
    医患纠纷如何解决医疗机构与患者之间产生的纠纷往往被称为医患纠纷，近年来，医患关系不断升级，也导致了医患纠纷不断发生。那么实践中，该如何解决医患纠纷呢？...

·北京医保报销比例是多少
    一、北京市医疗保险的报销比例1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部...

·一、医院的劳动合同应该怎么写?
    一、医院的劳动合同应该怎么写?甲方(用人单位)乙方(受聘人)根据国家有关法律法规，甲乙双方按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。一、合同有效期...

·医疗鉴定申请书怎么写
    要写明：一、申请人的姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。二、被申请人的单位名称，地址，联系电话。三、法定代表人的姓名，职务。《...

·医疗纠纷赔偿条款规定了哪些内容?
    医疗纠纷赔偿条款规定了哪些内容?1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)预期医疗费用。2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的...

·医疗事故赔偿的项目有几项
    医疗事故赔偿的项目有几项(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续...

·植发医疗纠纷的处理程序是什么?
    植发医疗纠纷的处理程序是什么？一、医疗纠纷处理程序基本程序1、医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求。2、医疗单位或其...

·医疗损害鉴定费用谁支付
    医疗损害鉴定费用谁支付1)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;2)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故...

·十级医疗事故赔偿标准是怎样的
    十级医疗事故赔偿标准是怎样的现在医疗事故频发，不止身体受到伤害，关于赔偿问题也是您一直关注的问题，那么，十级医疗事故是怎样判定的?十级医疗事故赔偿标准...